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理赔“跑零次” 低收入农户参保健康险

发布时间:2021-08-20 09:33:21 来源:诸暨日报 编辑:骆依婷
  ■通讯员 张铁寒 朱倍慧

  日前,次坞镇的俞先生收到了中国人寿保险股份有限公司诸暨市支公司的3.5万元赔付保险金。俞先生之前因患非霍奇金淋巴瘤住院,按照低收入农户健康保险政策和理赔直付流程,不用报案、不用申请,理赔款直接到账。

  今年我市共有13291名低收入者,市农业农村局以150元/人/年的标准为低收入农户购买了健康保险,保险期限为2021年4月1日至2022年3月31日。保障项目包含意外残疾保险责任和住院医保目录外费用(仅指丙类费用)给付保险责任以及按0.1%比例给付个人自付费用补偿保险金,每个低收入农户年最高赔付额可达35万元。

  为方便农户理赔,我市创新推出医保结算与保险理赔无缝衔接的高效便捷理赔服务。在确保个人权益和隐私的前提下,参保人员在医保结算后,结算信息通过理赔直付系统上传至保险公司理赔处理系统,免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待,结案后理赔款直接转入参保人员个人账户,农户理赔从“最多跑一次”升级为“跑零次”。去年以来,已为1769人办理低收入农户健康保险理赔,理赔金额达141万元。

  近年来,我市不断优化低收入农户帮促网页版,开展金融帮扶,出台低收入农户小额贷款贴息政策,至2020年底已发放财政贴息48万余元;强化兜底保障,自2019年开始为低收入农户办理健康保险以来,已投入财政资金近600万元,实现每年健康保险全覆盖,低保标准也从850元/月提升至890元/月。通过“帮扶+保障”,进一步推进低收入农户共同富裕,据统计,2018至2020年,低收入农户人均年收入分别达14705元、16521元、18239元,增幅均保持在10%以上。

  
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